一般恶性肿瘤患者，很多时候需要对患者保密病情，以免对患者造成巨大的精神压力，在查房之前，管床医生已经和袁玉林沟通好，袁玉林表示妻子已经知道病情，所以无需保密。

“不要谈癌色变，有些肿瘤是可以治愈，有些肿瘤是可以延长生存期。”

杨平借着这个病例给大家讲一讲有关恶性肿瘤，也让袁玉林和聂顺娥对恶性肿瘤有一些科学的认识。

任何肿瘤，肿瘤细胞本身并不致命的，但可以理解为肿瘤细胞是一种劣质细胞，它不具备正常细胞的功能，但是这种劣质细胞又能疯狂地分裂生长，所以很快能够挤占正常细胞的位置而替代正常细胞。

任何器官是由细胞构成，所以功能存在的物质基础是正常细胞，如果细胞已经被偷梁换柱，那么功能的基础不复存在，这个器官就会衰竭。

器官衰竭，很多还是多器官衰竭，这是肿瘤患者死亡主要的原因。

其次，肿瘤自身的血管破裂或者在生长的过程中破坏其它血管，会导致大出血，从而导致病人死亡。

第三，肿瘤细胞还会脱落进入血液循环，形成栓塞，如果引起重要器官的栓塞，比如肺栓塞，会引起死亡。

第四，肿瘤的生长会消耗大量的营养，让患者形成恶病质，这种状态下让人体免疫力下降，很容易起感染等疾病。

所以肿瘤破坏健康的机理是劣质细胞替代正常细胞过多。

肿瘤破坏健康导致患者死亡的过程，可以用一家公司的崩溃来模拟。

正常公司重要岗位都是聪明有能力的人才把握，大家各司其职，相互配合，所以公司运转良好。

但是某一天开始，这家公司进来很多弱智无能的家伙，这群家伙虽然弱智无能，但是特别会抢聪明人才的位置，而且这些弱智数量够多，源源不断地进入公司，于是他们开始抢占各种重要岗位，当他们占据的岗位还不多，没有突破某个临界值的时候，公司虽然运转困难，但是还是可以维系。如果当这群可恶的傻逼抢占大量关键岗位，他们牢牢地占据岗位，但是不能干活，只能吃喝玩乐，挥霍无度，最后坐吃山空，这家公司只能倒闭。

对于人体来说，就是器官衰竭，器官衰竭导致患者死亡。

目前治疗肿瘤的主流方法化疗、放疗和手术治疗，目的都是消灭肿瘤细胞，从“肉体”上消灭肿瘤细胞，比如手术切除，就是用手术的方法将肿瘤切掉，这些方式无一例外，就想对公司里的弱智进行清理。

如果肿瘤还在早期没有扩散，比较好办，直接彻底团灭它。

但是过了早期，它已经转移，伱根本不知道它藏在什么地方，这些肿瘤细胞就像种子一样，到处生根发芽，从理论上来说，现有的方法无法将它彻底清除。

就像坏人如果集中在某个地方，可以一次消灭，但是如果它分散隐藏在社会上，很难将他们揪出来消灭。

这就是恶性肿瘤被视为绝症的原因，无法清除干净，野火烧不尽，春风吹又生。

但也有一些恶性肿瘤不一样，比如甲状腺癌，它的预后非常好，因为它是懒癌，发展速度很慢，像蜗牛一样，所以比较容易彻底治愈，而且即使无法治愈，患者的生存期也会很长，有些人活到老，癌症还在，人也没事。

相当于公司的弱智隔几年才进一个人，这样短时间内成不了气候。

外科手术对肿瘤的治疗，目标的精确识别非常重要。

如果像玩游戏一样，你可以打开地图，看到每一个肿瘤细胞在哪些地方，然后再将他们全部处死，这样肿瘤就可以治好。

所以从理论上来讲，只要将肿瘤细胞彻底清除干净，然后还能保证器官的正常功能，就是治愈。

如果不能清除干净，能够清除大部分也行，剩下的散兵游勇一时也难以成气候。

杨平既是给患者科普，也是给医生上课，用病例告诉他们疾病的本质，而不是只看到表面现象。

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人一旦有信心，有希望，任何事情就好办很多，如果失去信心，陷入绝望，这是最糟糕的。