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173章 心律失常(4K)(1 / 2)

作品:《开挂吧,医生!

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“诶,还真是。”内大夫瞅了瞅,总算是看明白了郑毅的意思。

看到内科大夫已经有些明白了,郑毅一般将手挡住了另外一个不同的地方,一边说道:

“你再看看,这块肌肉是不是运动得也特别好。”

一边说着,郑毅一边不断地移动着自己的手掌:

“如果你单看患者的每一小段心脏肌肉的话,患者的每一段心脏肌肉跳动的,其实都非常有力,非常的好,对吧。”

“啊,是的是的。”内科大夫看着图像点了点头。

在郑毅的讲解下,他也算是能看明白这些图像所代表的意思了。

“但是你现在再看。”看到内科大夫已然明白,郑毅把手从屏幕上拿了出来。

超声的屏幕上,开始显示了患者的心脏跳动的全貌。

看着超声机上的画面,只见郑毅缓缓说道:

“你现在,发没发现他心脏跳得开始不好了。”

顺着郑毅的话,内科大夫再次把眼神投在了屏幕上。

超声机的显示屏上,奶奶心脏的肌肉依然在有力地跳动着。

但是。

这一次,那个大夫看出来了。

这些肌肉的跳动,有些奇怪的不协调,给人一种并不整齐划一的感觉。

“这……”内科大夫看着画面怔怔地点了点头,他好像已经明白了郑毅话里面是什么意思。

没错。

这位患者,如果单看心脏上任何一块肌肉,它跳动的都是好的。

但是将这些肌肉合在一起之后,心脏的跳动就变得不好了。

因为。

这些肌肉没有在同一个时间,向同一个方向收缩或者舒张。

这就像是拔河的时候。

只有所有人齐心协力的,在同一个时间往同一处使劲,才会有机会获胜。

而如果大家各按各自的节奏,各使各的劲儿的话。

那这个拔河比赛就是必输无疑的。

说白了,就是力气没往一处使。

当然这位患者的这种情况,在临床上有它自己的名称。

这个名称就叫做左心室壁运动不协调。

因为左心室壁的肌肉,没有在心脏应该收缩的时候一起收缩。

也没有,在心脏应该舒张的时候一起舒张。

这就使得左心室在往主动脉里面射血的时候,所有的肌肉无法同时工作。

那时候,真正起到有效收缩的只有一小部分肌肉。

甚至其中还有一部分肌肉还在舒张,起着相反的作用。

这就是导致了,患者的左心室没有办法正常的射血。

这也是导致了,这位患者出现心力衰竭的主要原因。

这内科大夫看了一眼超声机上的图像,又扭过脑袋看了看郑毅。

他的眼神里有些忐忑的,仿佛像在询问郑毅:

现在应该怎么办?

“患者现在的心跳很快。”郑毅想了想说道:

“房颤的患者心跳一般都很快。”

“心脏的每一次跳动是要经历一次完整的收缩和舒张的。”

“而完整的收缩需要一定的时间。”

“在心脏跳动过快的时候,为了在短时间内完成一次跳动。”

“心脏就不能完全的收缩。”

“这也是导致患者心脏射血量减少的主要原因之一。”

“那……”内科大夫看了郑毅一眼,若有所思。

“把患者的心律调整得稍微慢一些,尽量不要超过120次/分。”

郑毅一边说着,一边思考着。

“再就是。”郑毅又看了内科大夫一眼:

“我觉得你现在需要联系一下安慧大夫。”

“安慧大夫?”听到郑毅的话,内科大夫又愣了一下。

在他的印象里,安慧大夫是一名来到胸痛中心不久的医生。

之前好像在心内科曾经工作过不短的时间。

现在她在胸痛中心里,主要是负责患者冠状动脉造影的相关工作。

这位患者,刚刚病情的推论中,不是已经没有考虑患者心肌梗死的可能了吗?

那还要联系安慧大夫干什么啊?

带着疑问,内科大夫有些踟蹰地看着郑毅,一脸的不解。

郑毅一下子就明白了内科大夫话里的意思。

郑毅连忙解释道:

“联系安慧大夫,来给患者做心律失常射频消融手术啊。”

郑毅继续说道:

“你可别忘了,安慧大夫在来我们胸痛中心之前是哪里的大夫。”

“哎呀,对呀,我怎么把这茬给忘了!”内科大夫猛地一拍脑门:

“安慧大夫以前,可是心律失常科的大夫呀。”

确定了这些事情之后,内科大夫立刻拨通了安慧的电话。

安慧过来看了一下患者的情况之后,便拨通了手机。

不知道安慧在手机里说了什么。

不一会儿,就看见邓主任带着两个小弟风风火火地来到这里。

“是哪位患者找我们看,可能要做射频消融手术的?”邓主任推开诊室的门,就开口问道。

郑毅和内科大夫连忙带着邓主任来到了病房。

在和患者以及家属聊了一会儿之后,邓主任再次走进了诊室,脸上带着一股笑意:

“我和患者以及家属都已经谈好了。”

“患者和家属表示存在治疗房颤的医院。”

“患者今天就可以转到我们心律失常科住院。”

“等把检查完善之后,过两天我们给他射频消融手术做了。”

“但是因为患者的心房已经特别大了,所以很难保证只做一次射频消融手术,患者的房颤能成功消失。”

“有可能还需要做第2次或者是第3次手术。”

“但是,不管怎么样,这对于患者的心律,都是有益的。”

说着,邓主任颇为满意地看了安慧一眼:

“小丫头不错呀,你这算不算是身在曹营心在汉呢?”